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Médecin · CARMF · barème 2026

Médecin libéral en 2026 : les cotisations URSSAF et CARMF que le secteur 1 ne paie qu’en partie

Un seul barème, deux façons de le payer. Un médecin de secteur 1 confie à l’assurance maladie quatre de ses lignes, en tout ou en partie. Son confrère de secteur 2 les verse lui-même, sans participation. Poste par poste, aux barèmes 2026, cette fiche met les deux secteurs côte à côte, jusqu’à la provision du mois.

Pierre-Emmanuel Hinard

Par Pierre-Emmanuel Hinard, expert-comptable inscrit à l'Ordre · chiffres vérifiés le · méthode et sources

« Pour un médecin, tout commence par le secteur : en secteur 1, l'assurance maladie finance une part de vos cotisations ; en secteur 2, vous payez le barème plein. Comparez les deux avant de comparer les honoraires. »

En bref

Pour un médecin libéral à 130 000 € de chiffre d'affaires en déclaration contrôlée (20 % de charges), conventionné en secteur 1, les cotisations URSSAF et CARMF représentent environ 25 968 € par an, soit 20 % du chiffre d'affaires. La provision à mettre de côté est de 2 164 € par mois, pour un net disponible avant impôt d'environ 6 503 € par mois.

Ce sont les chiffres d'un exemple à 130 000 €. Avec les vôtres, ce mois-ci : Voir mon net disponible

Secteur 1 ou secteur 2 : d’où vient l’écart de cotisations entre deux médecins libéraux aux mêmes honoraires

Peu de médecins libéraux exercent hors convention. Pour les autres, le secteur décide qui règle chaque ligne, vous ou l’assurance maladie. Le secteur 1 s’engage sur les tarifs opposables. L’assurance maladie règle alors deux tiers de l’ASV et la cotisation maladie presque en entier. Sa participation s’étend, par tranche, aux allocations familiales et à la retraite de base. Le secteur 2 facture des dépassements et règle ces quatre lignes sans aide. À honoraires égaux, la différence atteint 14 278 € sur l’année 2026. La CARMF y met son propre calendrier : trois régimes sur quatre lisent, en 2026, le revenu de 2024. Votre profil Lecotiz retient un secteur ; chaque mois saisi en hérite, provision comprise. Installer un cabinet, choisir un statut, créer une société, cumuler deux activités : autant de sujets pour EPIPHYSE Conseil.

  • Maladie : 0,10 % de l’assiette conventionnée en secteur 1 ; barème progressif entier, jusqu’à 8,50 %, en secteur 2.
  • Allocations familiales, retraite de base : participation par tranche réservée au secteur 1 ; paliers 2026 à 67 284 € et 120 150 €.
  • ASV : forfait de 1 917 € en secteur 1, de 5 751 € en secteur 2 ; ajustement de 1,3333 % contre 4 %.
  • CARMF : trois régimes sur quatre figés d’après le revenu 2024 ; la retraite de base, seule, sera reprise plus tard.

Taux 2026 en secteur 1, et les cinq lignes que le secteur 2 règle en entier

Ce tableau est celui du secteur 1 : sur cinq lignes, une mention précise la part réglée par l’assurance maladie. En secteur 2, ces mentions disparaissent. La ligne maladie passe au barème progressif entier et pèse 5 517 € dans l’exemple. Les allocations familiales montent à 2 386 €. La retraite de base, sans participation, s’établit à 5 635 €. Le forfait ASV triple, à 5 751 €, et l’ajustement qui l’accompagne passe à 4 % du revenu conventionné. Six lignes gardent le même montant quel que soit le secteur. Sur ces 130 000 € d’honoraires, le secteur 2 doit 40 246 € en 2026, près de 31 %. Par mois, 3 354 € à provisionner. Hors convention, le barème maladie plein s’applique aussi, sans ASV et sans URPS : 31 177 € sur cet exemple.

Assiette commune : Revenu brut social diminué d'un abattement de 26 %, borné entre 846 € et 62 478 € (décret n° 2024-688 du 5 juillet 2024) ; au micro-BNC, recettes moins 34 %, sans cet abattement. PASS 2026 : 48 060 €.

CotisationTaux ou forfait 2026Assiette
URSSAFMaladie-maternité0,10 % netAssiette sociale, part conventionnéeLe reste du barème progressif (jusqu'à 8,5 %) est pris en charge par l'assurance maladie
URSSAFIndemnités journalières0,30 %Assiette sociale entre 40 % du PASS et 3 PASS (144 180 €)
URSSAFAllocations familiales0 % jusqu'à 110 % du PASS, puis progressif jusqu'à 3,10 %Taux plein à partir de 140 % du PASS (67 284 €)Prise en charge par l'assurance maladie : 100 % jusqu'à 1,4 PASS, 75 % jusqu'à 2,5 PASS, 60 % au-delà
URSSAFCSG-CRDS9,70 % (6,80 % déductibles, 2,90 % non déductibles)Assiette sociale
URSSAFFormation professionnelle0,25 % du PASS, soit 120 €Forfait ; 0,34 % avec un conjoint collaborateur
URSSAFContribution URPS0,50 %Assiette sociale plafonnée à 1 PASS (48 060 €), contribution plafonnée à 240 €
CARMFRetraite de base (CNAVPL)8,73 % jusqu'à 1 PASS (48 060 €), plus 1,87 % jusqu'à 5 PASS (240 300 €)Assiette sociale, tranches cumulées ; assiette minimale 5 409 €L'assurance maladie prend en charge 2,15 % de l'assiette jusqu'à 1,4 PASS, 1,51 % jusqu'à 2,5 PASS, 1,12 % au-delà
CARMFRetraite complémentaire11,80 %Assiette sociale des revenus N-2, plafonnée à 3,5 PASS (168 210 €)
CARMFASV, cotisation forfaitaire1 917 €Forfait de 5 751 €, un tiers à votre charge3 834 € pris en charge par l'assurance maladie
CARMFASV, ajustement proportionnel4,00 %, dont 1,33 % à votre chargeRevenu conventionné des revenus N-2, plafonné à 5 PASS (240 300 €)2,67 % pris en charge par l'assurance maladie
CARMFInvalidité-décès626 € sous 1 PASS, 434 € plus 0,40 % de l'assiette entre 1 et 3 PASS, 1 010 € au-delàBarème par tranche de revenus N-2

Deux années pour un même médecin : l’URSSAF calcule sur 2026, la CARMF sur 2024

Votre bénéfice, augmenté des cotisations personnelles que vous avez déduites, forme le revenu brut social de la déclaration contrôlée. L’URSSAF en retire 26 % et obtient l’assiette sociale, commune à toutes les lignes proportionnelles, CSG-CRDS comprise. Le médecin conventionné déclare en plus ses honoraires conventionnés et ses dépassements. L’assurance maladie n’intervient que sur la part sans dépassement : l’assiette de participation. La CARMF, elle, regarde deux ans en arrière. Hors retraite de base, ses lignes de 2026 sont calculées d’après le revenu de 2024. À la retraite de base seulement, l’année 2025 remplace 2024 dès la déclaration reçue.

  • Abattement 2026 : 26 % du revenu brut social, entre 846 € et 62 478 €.
  • Micro-BNC (recettes 2026 sous 83 600 €) : l’URSSAF retire 34 % des recettes et s’en tient là, sans les 26 %.
  • Dépassements du secteur 2 : hors assiette de participation, avec 3,25 % de contribution additionnelle ; l’exemple n’en retient aucun.

Le médecin et l’abattement de 26 % : CSG-CRDS plus basse, solde 2025 émis en 2026, complété en 2027

Les cotisations ne réduisent plus la base qui sert à les calculer, depuis les revenus 2025 (décret n° 2024-688 du 5 juillet 2024). Un abattement forfaitaire de 26 % du revenu brut social la remplace. La CSG-CRDS part du même chiffre : 9,70 % en 2026, calculés sans réintégrer les cotisations dans la base. Pour un médecin, le premier effet s’est vu au solde de 2026, celui qui régularise 2025. Exigible au 31 août, ce solde repose sur la nouvelle assiette et sur la valeur 2025 du PASS, 47 100 €. La CARMF l’a toutefois émis au taux de 8,23 % sur la tranche 1. Le complément à 8,73 % arrivera au premier trimestre 2027.

  • Assiette unique : le revenu brut social abattu de 26 %, à l’URSSAF comme à la CARMF ; part conventionnée seule pour l’ASV.
  • CSG-CRDS : 9,70 % de l’assiette, dont 6,80 % déductibles ; le reste vient s’ajouter au bénéfice imposable.

Lire le guide de la réforme de l’assiette

Appel CARMF 2026 du médecin : ce que la caisse fixe sur 2024, ce qu’elle recalera sur 2025

Deux échéances CARMF rythment l’année du médecin. Première date, le 28 février 2026 : l’acompte, reçu en janvier, doit alors être réglé. Seconde date, le 31 août 2026, pour le solde, émis entre mai et juillet d’après votre déclaration de revenus. Trois millésimes se croisent sur ce document. Le complémentaire prélève 11,80 % du revenu 2024, retenu jusqu’à 168 210 €. L’ASV prend le revenu conventionnel de cette même année. L’invalidité-décès en tire son palier. Ces trois lignes ne bougeront plus. Seule la retraite de base change de millésime : appelée sur 2024, recalée sur 2025 au solde, régularisée en 2027. Un médecin affilié en 2026 suit un autre schéma. Ses deux premières années civiles partent d’une base forfaitaire, 9 131 €. Le complémentaire n’y figure pas, hormis pour un médecin entré dans le libéral une fois ses 40 ans révolus. Il n’entre dans l’appel qu’en troisième année, assis sur le revenu de la première.

  • Complémentaire : 11,80 % du revenu 2024, plafond 168 210 €, cotisation maximale 19 849 € ; aucun minimum, dispense sur demande.
  • ASV : au plus 5 121 € en secteur 1 et 15 363 € en secteur 2 ; l’ajustement plafonne à 240 300 € de revenu conventionnel 2024.
  • Invalidité-décès : 626 € sous 48 060 € ; 434 € plus 0,40 % jusqu’à 3 PASS ; 1 010 € au-delà de 144 180 €.
  • Deux premières années, au prorata de l’affiliation : le secteur 2 doit 7 710 €, le secteur 1 seulement 3 437 €. La caisse ne reviendra pas sur la base de cette première année, même une fois le revenu connu.

Lire le guide des cotisations CARMFLe site de la CARMF

Trois niveaux de chiffre d'affaires

Barème 2026, PASS 48 060 €, déclaration contrôlée avec 20 % de charges, secteur 1.

Chiffre d’affairesURSSAFCARMFProvision / moisNet avant impôt / mois
78 000 €au réel5 560 €13 369 €1 577 €3 623 €
130 000 €8 729 €17 239 €2 164 €6 503 €
195 000 €12 914 €22 585 €2 958 €10 042 €

La CARMF calcule ses cotisations sur vos revenus d'il y a deux ans. Sans ce montant, l'estimation utilise l'année en cours.

Votre chiffre d'affaires tombe entre deux lignes ? Le calcul se fait au montant exact, régime et conventionnement compris : Voir mon net disponible

L'exemple ligne par ligne, à 130 000 € de chiffre d'affaires

Revenu brut social 104 000 €, assiette sociale 76 960 €. Chaque ligne est arrondie à l'euro ; le total est la somme exacte.

LigneCalculMontant 2026
Maladie-maternitéTaux net de 0,10 % sur la part conventionnée, le reste est pris en charge par la CpamAssurance maladie : 5 440 €77 €
Indemnités journalières0,30 % de l'assiette plafonnée à 3 PASS231 €
Allocations familialesTaux progressif entre 110 % et 140 % du PASSAssurance maladie : 1 789 €596 €
Retraite de base8,73 % jusqu'à 1 PASS et 1,87 % jusqu'à 5 PASS, tranches cumuléesAssurance maladie : 1 162 €4 473 €
Retraite complémentaire CARMF11,80 % de l'assiette plafonnée à 3,5 PASS, sur les revenus N-29 081 €
ASV, cotisation forfaitaireForfait secteur 1, les deux tiers sont pris en charge par la CpamAssurance maladie : 3 834 €1 917 €
ASV, ajustement proportionnel1,33 % du revenu conventionné plafonné à 5 PASSAssurance maladie : 2 052 €1 026 €
Invalidité-décès CARMFBarème par tranche de revenus742 €
Formation professionnelleForfait assis sur le PASS120 €
Contribution URPS0,50 % de l'assiette, plafonnée à 240 €240 €
CSG-CRDS9,70 % de l'assiette, dont 6,80 % déductibles7 465 €
Total dû20 % du chiffre d'affaires, 2 164 € par mois25 968 €
Comment ce montant est calculé+Barème 2026 · moteur 2026.1 · sources lues le 8 septembre 2026
Ce qui reste à confirmerLa part de l'assurance maladie dans cet ajustement figure à 2,6667 % sur la page « Cotisations en cours » et à 2,5333 % sur la page « Taux 2026 » : nous retenons la première, l'écart est signalé dans nos barèmes.

Les montants sont des estimations : seuls vos appels de cotisations font foi. La méthode complète, les sources et leurs dates de vérification sont sur la page méthode et sources.

Pour lire vos appels de cotisations

Le barème de la CARMF et les règles URSSAF de cette page sont détaillés dans les guides du cabinet, chiffres et sources à l'appui.

Questions fréquentes

Affilié le 1er janvier 2026 : quel appel CARMF cette année, et quand mon revenu réel compte-t-il ?+

En secteur 1, l’appel 2026 s’élève à 3 437 €, sur une base forfaitaire. Quatre lignes le composent. Retraite de base après participation, 772 € ; forfait ASV, 1 917 € ; ajustement, 122 € ; invalidité-décès, 626 €. Le complémentaire manque à la liste ; seul un médecin entré en libéral après ses 40 ans le règle dès 2026. L’appel de 2027 reprend le même principe, avec la base forfaitaire de 2027. Votre revenu de 2026 n’agit qu’en 2028, sur les trois lignes fixées sans retour : complémentaire, ASV, invalidité-décès.

En secteur 2, que coûtent mes dépassements d’honoraires en cotisations ?+

Rien dans l’exemple de cette page : les honoraires y sont retenus sans dépassement. Un dépassement entre dans le revenu brut social comme le reste, donc dans toutes les lignes proportionnelles. Cette part ne reçoit aucune participation maladie ; la contribution additionnelle de 3,25 % la vise en propre. Dans votre profil Lecotiz, la part conventionnée de vos recettes fait ce partage.

Hors convention, mon année 2026 coûte-t-elle autant qu’en secteur 2 ?+

Sans convention, deux lignes disparaissent. Barème maladie plein et allocations familiales entières s’appliquent, comme en secteur 2. L’ASV et la contribution URPS, non. Pour les 130 000 € d’honoraires retenus sur cette page, l’année 2026 coûte 31 177 €, soit 2 598 € par mois. Le secteur 2 en est à 40 246 € ; le secteur 1 reste en dessous.

Revenu en baisse depuis 2024 : comment alléger une ASV et une complémentaire CARMF calculées sur ce revenu ancien ?+

Votre appel 2026 lit 2024 ; plusieurs demandes peuvent le rapprocher de votre revenu actuel. Le complémentaire peut être dispensé en totalité quand vos revenus imposables 2025 n’excèdent pas 6 100 €. Au-dessus, la dispense se réduit par paliers et disparaît au-delà de 32 500 €. Une fraction dispensée n’achète aucun point. À 15 000 € ou moins de revenu médical libéral net en 2024, l’ASV elle-même peut être levée. Sous 63 900 € de revenu conventionné 2024, le forfait ASV peut céder la place à une cotisation proportionnelle. La demande part avant le 28 février. Vérifiez auprès de la caisse si l’ajustement suit cette option. Reste le revenu estimé : la retraite de base est la seule ligne qu’il puisse corriger.

Micro-BNC ou réel pour un médecin de secteur 1 à 80 000 € d’honoraires : lequel appelle le moins de cotisations ?+

À 80 000 € de recettes, le micro-BNC reste accessible en 2026 : son plafond est de 83 600 €. Les recettes moins 34 % donnent alors l’assiette sociale, 52 800 €. Ce chiffre s’arrête juste sous le seuil des allocations familiales, 52 866 €. Une année pleine appelle 19 237 €, soit 1 603 € chaque mois. Au réel, avec 20 % de charges, l’assiette recule à 47 360 €. L’année revient alors à 17 905 €, ou 1 492 € par mois. Ces deux totaux supposent les deux premières années, forfaitaires, déjà derrière vous. Reste l’impôt, hors de cette fiche : le guide Lecotiz sur le régime fiscal, réel ou micro-BNC, compare les deux.

Sources

Texte mis à jour le 18 septembre 2026 ; les montants sont recalculés par le moteur au barème 2026.

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